Diareea copilului și riscul de deshidratare trebuie urmărite cu atenție, mai ales atunci când scaunele diareice se repetă sau apar împreună cu vărsături. Un copil mic poate pierde lichide rapid, iar bebelușii nu reușesc întotdeauna să vă transmită că le este sete sau că se simt slăbiți. Observarea urinei, a gurii, a lacrimilor, a comportamentului și a capacității de a bea vă ajută să apreciați situația acasă.
Îngrijirea la domiciliu poate susține un episod ușor, dar nu înlocuiește evaluarea medicală atunci când apar semne de agravare.
De ce diareea crește riscul de deshidratare la copii

Deshidratarea apare atunci când organismul pierde mai multe lichide decât primește. În cazul diareei, pierderile se produc prin materiile fecale, iar riscul crește dacă micuțul refuză să bea, vomită sau mănâncă foarte puțin. Organismul poate pierde nu doar apă, ci și electroliți precum sodiul, potasiul și clorul, substanțe implicate în echilibrul lichidelor.
Bebelușii și copiii mici sunt mai vulnerabili decât copiii mai mari, deoarece au nevoie de supraveghere permanentă și nu pot descrie clar primele simptome. Nu așteptați ca setea să devină evidentă pentru a începe să observați starea copilului. Un copil poate fi deja deshidratat atunci când devine neobișnuit de somnolent, iritabil sau lipsit de energie.
Diareea poate apărea în cadrul unei infecții digestive, dar deshidratarea este semnul că pierderile de lichide depășesc ceea ce reușește copilul să înlocuiască. De aceea, numărul episoadelor nu este singurul lucru pe care îl urmăriți. Contează și dacă urinează, dacă păstrează lichidele, dacă are lacrimi și dacă reacționează normal la voi.
Semnele pe care le puteți urmări acasă

Primele indicii pot fi discrete și se pot modifica pe măsură ce pierderile continuă. Urmăriți scutecele, mersul la toaletă, aspectul gurii și comportamentul copilului, comparându-le cu ceea ce este obișnuit pentru el. O singură modificare nu stabilește singură gravitatea, însă mai multe semne apărute împreună cer o reacție rapidă.
Semnele care pot indica deshidratarea includ:
- urinează mai rar, iar scutecul rămâne uscat sau lipsa urinării depășește 3 ore;
- plânge fără lacrimi, are gura uscată sau mucusul din gură este uscat și lipicios;
- prezintă buze crăpate, ochi afundați ori o stare neobișnuită de slăbiciune;
- devine apatic, somnolent, foarte agitat sau plânge într-un mod diferit de cel obișnuit;
- are respirația sau pulsul accelerate.
Un copil poate fi obosit după mai multe scaune diareice, dar nu ar trebui să ignorați o schimbare clară a reacțiilor sale. Dacă se trezește greu, nu interacționează, nu poate bea sau pare tot mai slăbit, nu continuați doar cu supravegherea acasă. În cazul bebelușului, scutecele ude și capacitatea de a suge sau de a accepta lichide oferă informații importante despre evoluție.
Hidratarea corectă în timpul episodului de diaree

Începeți hidratarea cât mai devreme, fără să așteptați apariția tuturor semnelor de deshidratare. Oferiți lichide în cantități mici și repetate, astfel încât copilul să le poată accepta mai ușor. Dacă bea foarte mult dintr-o dată și vomită, reluați încercarea cu înghițituri mici după ce se liniștește, fără să îl forțați.
Pentru pierderile asociate diareei, soluțiile de rehidratare orală pot ajuta la înlocuirea apei și a electroliților pierduți. Alegeți produsul și modul de administrare împreună cu medicul sau farmacistul, mai ales în cazul bebelușilor și al copiilor mici. Nu improvizați amestecuri concentrate și nu transformați hidratarea într-o confruntare cu copilul.
Dacă alăptați, continuați alăptarea, atât timp cât copilul acceptă să sugă. La copiii care primesc deja alimente, hidratarea rămâne prioritară, iar mesele pot fi adaptate în funcție de toleranță. Nu administrați medicamente pentru oprirea diareei sau alte tratamente fără recomandare medicală, deoarece cauza și starea copilului trebuie evaluate înainte.
Vărsăturile pot face hidratarea mai dificilă și pot accelera pierderile de lichide. Dacă apar vărsături după mese sau copilul nu păstrează lichidele oferite, notați acest lucru și comunicați-l medicului. Evitați să așteptați până când gura devine foarte uscată ori copilul devine somnolent.
Când îngrijirea la domiciliu nu mai este suficientă

Contactați medicul atunci când diareea continuă, copilul bea foarte puțin, refuză lichidele sau începe să urineze mai rar. Evaluarea este necesară și dacă apar gura uscată, lipsa lacrimilor, ochii afundați, buzele crăpate ori o stare de slăbiciune care nu se ameliorează. Bebelușii merită un prag mai scăzut pentru solicitarea ajutorului, deoarece pierderile îi pot afecta rapid.
Cereți ajutor medical fără întârziere dacă micuțul este apatic, foarte somnolent, greu de trezit, extrem de agitat sau nu reacționează ca de obicei. Respirația și pulsul accelerate, împreună cu reducerea urinării, pot arăta că organismul încearcă să compenseze pierderile. Nu așteptați să apară toate semnele pentru a suna medicul.
Apelați serviciile de urgență atunci când copilul nu poate fi trezit corespunzător, este foarte slăbit, nu poate bea deloc sau prezintă semne de agravare rapidă. Până primiți ajutor, păstrați copilul într-o poziție sigură și nu îl forțați să bea dacă este prea somnolent sau nu înghite bine. Transmiteți medicului când a început diareea, cât de des apar scaunele, dacă au existat vărsături și când a urinat ultima dată.
Nu vă bazați doar pe aspectul scaunului pentru a decide că situația este ușoară. Un copil cu diaree poate părea relativ bine la început, apoi poate deveni apatic dacă pierderile continuă și nu reușește să primească suficiente lichide. Supravegheați-l periodic și cereți sfat medical dacă nu sunteți siguri că evoluția este bună.
Pregătiți din timp un plan simplu pentru acasă: notați lichidele acceptate, episoadele de diaree, vărsăturile, scutecele ude și schimbările de comportament. Dacă apar semne de deshidratare sau copilul nu reușește să se hidrateze, contactați medicul imediat și nu amânați evaluarea.



